Uso de analgésicos antiinflamatorios no esteroidales en ortodoncia: Revisión bibliográfica
Palabras clave:
Dolor ortodóncico, movimiento dental, ortodoncia, inflamación, AINES
Resumen
Un 90% de los pacientes con tratamiento de ortodoncia relatan presentar dolor postoperatorio a la aplicación de fuerzas mecánicas, alcanzando el máximo disconfort a las 24 horas. Estudios sugieren como método de elección el uso de analgésicos antiinflamatorios no esteroidales (AINES) para el control y manejo del dolor. El objetivo de la presente revisión fue evaluar literatura existente sobre AINES utilizados en pacientes sometidos a tratamientos ortodóncicos y su relación con el proceso inflamatorio, revisar alternativas farmacológicas y sugerir el medicamento más apropiado para el manejo y control del dolor. Para llevar a cabo este estudio se utilizaron bases de datos como Pubmed, Scielo, ScienceDirect, EBSCOhost, y Google Académico, teniendo como límites de búsqueda documentos publicados entre los años 2006 y 2018, a excepción de dos estudios, uno del año 1996 y otro del 2000, los cuáles proporcionaron información de suma relevancia. Se consideraron artículos como revisiones sistemáticas, estudios prospectivos y retrospectivos. Se concluyó que es importante manejar el dolor involucrado en los tratamientos ortodóncicos sin interferir en el proceso inflamatorio que lo acompaña. Al analizar diferentes AINES no se observaron diferencias significativas en cuanto a la reducción del dolor, a excepción del Paracetamol, el cual se considera el más apropiado, debido a que este concentra su acción a nivel del SNC, no alterando la síntesis de prostaglandinas y permitiendo el movimiento dental. Se sugiere que se hagan estudios sobre medicamentos como Indometacina, Diclofenaco, Flurbiprofeno y Etoricoxib, debido a que existe escaza evidencia al respecto.
Referencias
1. Salmassian R, Oesterle LJ, Shellhart WC, Newman SM. Comparison of the efficacy of ibuprofen and acetaminophen in controlling pain after orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2009;135(4):516-21 [Internet]. American Association of Orthodontists. DOI:10.1016/j.ajodo.2007.05.020.
2. Peña-Montero CA, Rojas-García AR, Gutiérrez-Rojo JF. Mediadores químicos y el efecto de los analgésicos en el tratamiento de ortodoncia. 2012;1(2):55-61.
3. Patel S, Mcgorray SP, Yezierski R, Fillingim R, Logan H, Wheeler TT. Effects of analgesics on orthodontic pain. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2011;139(1):e53-8. [Internet]. American Association of Orthodontists. DOI:10.1016/j.ajodo.2010.07.017.
4. Polat Ö. Pain and Discomfort After Orthodontic Appointments. Semin Orthod. 2007;13(4):292-300. DOI:10.1053/j.sodo.2007.08.010
5. Zambrano D, Zamarripa E, Parra R. Acetaminofén con codeína eficiente contra el dolor dentario. Ciencia UAT. 2008;3(2):48-51.
6. Ellison DL. Physiology of Pain. Crit Care Nurs Clin NA. 2017;29(4):397-406. [Internet]. Elsevier Inc; DOI:10.1016/j.cnc.2017.08.001.
7. Saquelli A, Orellana A, Garzón R. Alternativas de tratamiento para disminuir el dolor de origen ortodóncico. Rev Latinoam Ortod y Odontopediatría. 2010; Disponible en: https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art-6/.
8. Najafi HZ, Oshagh M, Salehi P, Babanouri N, Torkan S. Comparison of the effects of preemptive acetaminophen, ibuprofen, and meloxicam on pain after separator placement: a randomized clinical trial. Prog Orthod. 2015;16(34):3-9. [Internet]. Progress in Orthodontics. DOI:10.1186/s40510-015-0104-y.
9. Sandhu SS, Cheema MS, Khehra HS. Comparative effectiveness of pharmacologic and nonpharmacologic interventions for orthodontic pain relief at peak pain intensity: A Bayesian network meta-analysis. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2014;150(1):13-32. [Internet]. American Association of Orthodontists. DOI:10.1016/j.
ajodo.2015.12.025.
10. Ashley PF, Parekh S, Moles DR, Anand P, MacDonald LC. Preoperative analgesics for additional pain relief in children and adolescents having dental treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016(8):Cd008392. DOI:10.1002/14651858.CD008392.pub3.
11. Bird S, Williams K, Kula K. Preoperative acetaminophen vs ibuprofen for control of pain after orthodontic separator placement. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2007;132(4):504-10. DOI:10.1016/j.ajodo.2006.11.019.
12. Xiaotinga L, Yin T, Yangxi C. Interventions for pain during fixed orthodontic appliance therapy. Angle Orthod. 2010;80(5):925-32. DOI:10.2319/010410-10.1.
13. Arias O, Márquez-Orozco MC. Aspirin, acetaminophen, and ibuprofen: Their effects on orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2006;130(3):364-70. DOI:10.1016/j.ajodo.2004.12.027.
14. Vargas P, Piñeiro M, Palomino H, Torres-Quintana M. Factores modificantes del movimiento dentario ortodóncico. Av Odontoestomatol. 2010;26(1):45-53.
15. Krishnan V, Davidovitch Z. The effect of drugs on orthodontic tooth movement. Orthod Craniofac Res. 2006;9:163-71. DOI:10.1111/j.1601-6343.2006.00372.x.
16. Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enferm Inflamatoria Intest al día. 2003;2:2001-4.
17. Kyrkanides S, O’Banion MK, Subtelny JD. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in orthodontic tooth movement: Metalloproteinase activity and collagen synthesis by endothelial cells. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2000;118(2):203-9. DOI:10.1067/mod.2000.105872
18. Fernández Duharte J, Zapata Blanco E, Santiesteban Sauqué X, Lescay Bell O, Rosell Torres L. Uso y abuso de las prostaglandinas. MEDISAN. 19(1):113-121. [Internet]. 2015 Ene [citado 2018 Ene 15]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000100015&lng=es.
19. Gálvez Lima Á. Efecto antiinflamatorios de los ácidos grasos omega - 3. Scientifica. 2007 Sep. 5(5):43-49. [revista en la Internet]. [citado 2018 Ene 15]. Disponible en: http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1813-00542007000200010&lng=es.
20. García JA, Gómez-Reino J. Fisiopatología de la ciclooxigenasa-
1 y ciclooxigenasa-2. Rev Española de Reumatología. 2000;27:33-5.
21. Vaquero P, B P, E L, Santiago A GF. Reabsorción radicular durante el tratamiento ortodóncico: causas y recomendaciones de actuación. Cient Dent. 2011;8(1):61-70.
22. Bradley RL, Ellis PE, Thomas P, Bellis H, Ireland AJ, Sandy JR. A randomized clinical trial comparing the efficacy of ibuprofen and paracetamol in the control of orthodontic pain. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2007;132(4):511-7. DOI:10.1016/j.ajodo.2006.12.009
23. Batlouni M. Antiinflamatorios no esteroides: efectos cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. Arq. Bras. Cardiol. 2010 Apr;94(4):556-563. [Internet]. [cited 2017 Dec 26]. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010000400019&lng=
en.
24. Behal N, Singh Kanwar S, Sharma P, Sanyal SN. Effect of non-steroidal anti-inflammatory drug etoricoxib on the hematological parameters and enzymes of colon and kidney. Nutr. Hosp. 2009 Jun;24(3):326-332 [Internet]. [citado 2018 Ene 30]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112009000300010&lng=es.
25. Bartzela, T. Turp, J. Motschall, E. Maltha, J. Medication effects on the rate of orthodontic tooth movement: A systematic literature review. American Journal of Orthodontics. 2009. DOI:10.1016/j.ajodo.2008.08.016.
26. Polat O, Karaman A. Pain Control During Fixed Orthodontic Appliance Therapy. Angle Orthod. 2005;75:210-215. DOI:10.1043/0003-3219(2005)075<0210:PCDFOA>2.0.CO;2.
27. Kehoe MJ, Cohoen SM, Zarrinia K, Cowan A. The effect of acetaminophen, ibuprofen and misoprostolonprostaglandin E2 synthesis and the degree and rate of orthodontic tooth movement. Angle Orthod. 1996;66:339-50. DOI:10.1043/0003-3219(1996)066<0339:TEOAIA>2.3.CO;2.
28. Angelopoulou MV, Vlachou V, Halazonetis DJ. Pharmacological management of pain during orthodontic treatment: A meta-analysis. Orthod. Craniofac. Res. 2012;15(2):71-83. DOI:10.1111/j.1601-6343.2012.01542.x.
29. Krasny M, Zadurska M, Cessak G, Fiedor P. Analysis of effect of NSAID’s drugs on teeth and oral tissues during orthodontic treatment. Report based on literature. Acta Pol. Pharm. 2013;70(3):573-577.
30. Possi A, Gallelli L. Pain management for dentists: The role of Ibuprofen. Annali di Stomatologia. 2011;11(Supply 3-4):3-24.
2. Peña-Montero CA, Rojas-García AR, Gutiérrez-Rojo JF. Mediadores químicos y el efecto de los analgésicos en el tratamiento de ortodoncia. 2012;1(2):55-61.
3. Patel S, Mcgorray SP, Yezierski R, Fillingim R, Logan H, Wheeler TT. Effects of analgesics on orthodontic pain. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2011;139(1):e53-8. [Internet]. American Association of Orthodontists. DOI:10.1016/j.ajodo.2010.07.017.
4. Polat Ö. Pain and Discomfort After Orthodontic Appointments. Semin Orthod. 2007;13(4):292-300. DOI:10.1053/j.sodo.2007.08.010
5. Zambrano D, Zamarripa E, Parra R. Acetaminofén con codeína eficiente contra el dolor dentario. Ciencia UAT. 2008;3(2):48-51.
6. Ellison DL. Physiology of Pain. Crit Care Nurs Clin NA. 2017;29(4):397-406. [Internet]. Elsevier Inc; DOI:10.1016/j.cnc.2017.08.001.
7. Saquelli A, Orellana A, Garzón R. Alternativas de tratamiento para disminuir el dolor de origen ortodóncico. Rev Latinoam Ortod y Odontopediatría. 2010; Disponible en: https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art-6/.
8. Najafi HZ, Oshagh M, Salehi P, Babanouri N, Torkan S. Comparison of the effects of preemptive acetaminophen, ibuprofen, and meloxicam on pain after separator placement: a randomized clinical trial. Prog Orthod. 2015;16(34):3-9. [Internet]. Progress in Orthodontics. DOI:10.1186/s40510-015-0104-y.
9. Sandhu SS, Cheema MS, Khehra HS. Comparative effectiveness of pharmacologic and nonpharmacologic interventions for orthodontic pain relief at peak pain intensity: A Bayesian network meta-analysis. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2014;150(1):13-32. [Internet]. American Association of Orthodontists. DOI:10.1016/j.
ajodo.2015.12.025.
10. Ashley PF, Parekh S, Moles DR, Anand P, MacDonald LC. Preoperative analgesics for additional pain relief in children and adolescents having dental treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016(8):Cd008392. DOI:10.1002/14651858.CD008392.pub3.
11. Bird S, Williams K, Kula K. Preoperative acetaminophen vs ibuprofen for control of pain after orthodontic separator placement. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2007;132(4):504-10. DOI:10.1016/j.ajodo.2006.11.019.
12. Xiaotinga L, Yin T, Yangxi C. Interventions for pain during fixed orthodontic appliance therapy. Angle Orthod. 2010;80(5):925-32. DOI:10.2319/010410-10.1.
13. Arias O, Márquez-Orozco MC. Aspirin, acetaminophen, and ibuprofen: Their effects on orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2006;130(3):364-70. DOI:10.1016/j.ajodo.2004.12.027.
14. Vargas P, Piñeiro M, Palomino H, Torres-Quintana M. Factores modificantes del movimiento dentario ortodóncico. Av Odontoestomatol. 2010;26(1):45-53.
15. Krishnan V, Davidovitch Z. The effect of drugs on orthodontic tooth movement. Orthod Craniofac Res. 2006;9:163-71. DOI:10.1111/j.1601-6343.2006.00372.x.
16. Primo J. Niveles de evidencia y grados de recomendación (I/II). Enferm Inflamatoria Intest al día. 2003;2:2001-4.
17. Kyrkanides S, O’Banion MK, Subtelny JD. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in orthodontic tooth movement: Metalloproteinase activity and collagen synthesis by endothelial cells. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2000;118(2):203-9. DOI:10.1067/mod.2000.105872
18. Fernández Duharte J, Zapata Blanco E, Santiesteban Sauqué X, Lescay Bell O, Rosell Torres L. Uso y abuso de las prostaglandinas. MEDISAN. 19(1):113-121. [Internet]. 2015 Ene [citado 2018 Ene 15]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000100015&lng=es.
19. Gálvez Lima Á. Efecto antiinflamatorios de los ácidos grasos omega - 3. Scientifica. 2007 Sep. 5(5):43-49. [revista en la Internet]. [citado 2018 Ene 15]. Disponible en: http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1813-00542007000200010&lng=es.
20. García JA, Gómez-Reino J. Fisiopatología de la ciclooxigenasa-
1 y ciclooxigenasa-2. Rev Española de Reumatología. 2000;27:33-5.
21. Vaquero P, B P, E L, Santiago A GF. Reabsorción radicular durante el tratamiento ortodóncico: causas y recomendaciones de actuación. Cient Dent. 2011;8(1):61-70.
22. Bradley RL, Ellis PE, Thomas P, Bellis H, Ireland AJ, Sandy JR. A randomized clinical trial comparing the efficacy of ibuprofen and paracetamol in the control of orthodontic pain. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2007;132(4):511-7. DOI:10.1016/j.ajodo.2006.12.009
23. Batlouni M. Antiinflamatorios no esteroides: efectos cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. Arq. Bras. Cardiol. 2010 Apr;94(4):556-563. [Internet]. [cited 2017 Dec 26]. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010000400019&lng=
en.
24. Behal N, Singh Kanwar S, Sharma P, Sanyal SN. Effect of non-steroidal anti-inflammatory drug etoricoxib on the hematological parameters and enzymes of colon and kidney. Nutr. Hosp. 2009 Jun;24(3):326-332 [Internet]. [citado 2018 Ene 30]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112009000300010&lng=es.
25. Bartzela, T. Turp, J. Motschall, E. Maltha, J. Medication effects on the rate of orthodontic tooth movement: A systematic literature review. American Journal of Orthodontics. 2009. DOI:10.1016/j.ajodo.2008.08.016.
26. Polat O, Karaman A. Pain Control During Fixed Orthodontic Appliance Therapy. Angle Orthod. 2005;75:210-215. DOI:10.1043/0003-3219(2005)075<0210:PCDFOA>2.0.CO;2.
27. Kehoe MJ, Cohoen SM, Zarrinia K, Cowan A. The effect of acetaminophen, ibuprofen and misoprostolonprostaglandin E2 synthesis and the degree and rate of orthodontic tooth movement. Angle Orthod. 1996;66:339-50. DOI:10.1043/0003-3219(1996)066<0339:TEOAIA>2.3.CO;2.
28. Angelopoulou MV, Vlachou V, Halazonetis DJ. Pharmacological management of pain during orthodontic treatment: A meta-analysis. Orthod. Craniofac. Res. 2012;15(2):71-83. DOI:10.1111/j.1601-6343.2012.01542.x.
29. Krasny M, Zadurska M, Cessak G, Fiedor P. Analysis of effect of NSAID’s drugs on teeth and oral tissues during orthodontic treatment. Report based on literature. Acta Pol. Pharm. 2013;70(3):573-577.
30. Possi A, Gallelli L. Pain management for dentists: The role of Ibuprofen. Annali di Stomatologia. 2011;11(Supply 3-4):3-24.
Publicado
2019-08-14
Cómo citar
Álvarez-Parker, M., Rojas-Cáceres, D., & Terán-Quezada, K. (2019). Uso de analgésicos antiinflamatorios no esteroidales en ortodoncia: Revisión bibliográfica. Ustasalud, 17, 48-56. https://doi.org/https://doi.org/10.15332/us.v17i0.2187
Número
Sección
Artículos de Revisión
