RESISTENCIA A LA FRACTURA RADICULAR ANTE FUERZAS COMPRESIVAS DE DIENTES TRATADOS ENDODÓNTICAMENTE Y RESTAURADOS CON TRES TÉCNICAS DE COMPLEMENTACIÓN
Resumen
Objetivo: Establecer si existen diferencias entre la resistencia a la fractura de dientes con postes de oro, núcleos en fibra de vidrio y complementador coronal.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio experimental In vitro con una muestra de 45 dientes premolares que se dividieron en tres grupos iguales: núcleos colados en oro, postes en fibra de vidrio y complementador; se realizaron los tratamientos de endodoncia y los cortes coronales se embebieron en cubos de acrílico. Los dos primeros grupos se desobturaron dejando selle apical de 4 mm. El núcleo y el poste se cementaron con cemento de resina dual. Al grupo complementador se reconstruyó coronalmente. Se prepararon en 360 grados y se cementaron con cofias de metal base. Se aplicó la fuerza compresiva en una máquina universal de ensayos a velocidad de 0.05 mm/min, suspendida cuando se evidenció la caída de la curva traducida como falla.
Resultados: El 29% del grupo de núcleo colado se fracturó a nivel medio y apical. Del grupo complementador se fracturó un premolar (7%) a nivel medio. Se estableció dependencia estadísticamente significativa entre la técnica de complementación y la resistencia a la fractura y el nivel de fractura (p = 0,041).
Conclusiones: Los dientes con núcleos colados resisten mayor fuerza pero presentan mayor probabilidad de fractura. Los dientes con postes en fibra resistieron menor fuerza aplicada y no se evidenció fractura. Los dientes con complementador presentaron menor resistencia a la fractura y un nivel de fractura no favorable.
[Bernal DI, Guerrero J, Galvis H, Rodríguez ML, Sosa FV, Candela AJ, Olaya L. Resistencia a la fractura radicular ante fuerzas compresivas de dientes tratados endodónticamente y restaurados con tres técnicas de complementación. Ustasalud 2010; 9: 83 - 88]
Referencias
2. Linde A. Uso de composites en combinación con un poste intrarradicular como muñón de una pieza tratada endodonticamente, aspectos clínicos de la técnica. Quintessence 1995; 8: 10 - 16.
3. Wagnild GW, Mueller KI. Restauración de los dientes tratados endodónticamente. En: Vías de la Pulpa. Madrid: Mosby; 2002. p. 763 - 95.
4. Salameh Z, Sorrentino R, Papacchini F, Ounsi H, Tashkandi E, Goracci C, et al. Fracture resistance and failure patterns of endodontically treated mandibular molars restored using resin composite with or without translucent glass fiber posts. J Endod 2006; 32: 752 - 755.
5. Heling I, Gorfil C, Slutzky H, Kopolovic K, Zalkind M, Slutzky I. Endodontic failure caused by inadequate restorative procedures: review and treatment recommendations. J Prosthet Dent 2002; 87: 674 - 678.
6. Cleghorn B, Christie W, Dong C. The root and root canal morphology of the human mandibular first premolar: a literature review. J Endod 2007; 33: 509 - 516.
7. Freeman MA, Nicholls JI, Kydd WL, Harrington GW. Leakage associated with load fatigue induced preliminary failure of full crowns placed over three different post and core systems. J Endod 1998; 24: 26 - 32.
8. Naranjo M, Ortiz P, Osorio CL, Sepulveda JR. Comportamiento de dos sistemas de postes prefabricados reconstruidos con resina sometidos a carga cíclica. Estudio piloto. Rev CES Odont 2004; 17: 31 - 38.
9. Naranjo M, Ortiz P, Diaz M, Gomez M, Patiño MC. Resistencia a la fractura de dientes intactos y restaurados con resina sometidos a carga constante. Rev CES Odont 2007; 20: 31 – 38.
10. Schwartz RS, Robbins JW. Post placement and restoration of endodontically treated teeth: A literature Review. J Endod 2004; 30: 289 - 301.
11. Christennsen GJ, Gilmore HW, Guyer SE, Leekowitz W, Molone WF. Post and core systems: which one is best. J Prosthet Dent 1982; 48: 27 - 38.
12. Mohammadi N, Kabnamoii M, Yeganed P, Navimipour E. Effect of fiber post and cusp coverage on fracture resistance of endodontically treated maxillary premolars directly restored with composite resin. J Endod 2009; 10: 1428 - 1432.
13. Guzman HJ. Biomateriales Odontológicos de uso clínicos. 4ta. Edición. Bogotá: Ecoe ediciones; 2006.
14. Johnson WT, Dawson D. In vitro fracture resistance of endodontically treated central incisors with varying ferrule heights and configurations. J Prosthet Dent 2005; 93: 331 - 336.
15. Akkayan B. Resistance to fracture of endodontically treated teeth restored with different post systems. Eur J Prosthodont Restor Dent 2002; 87: 431 - 437.